残肢与假肢承受腔的适宜性是权衡整个假肢制作能否成功的重要要素之一。 1、吸着式承受腔 承受腔的底部与残端不接触,它们之间留有一个吸着空间,并用吸着阀门中止封闭。吸着空间发生的负压是这种承受腔悬吊的机理之一。在吸着负压的作用下,血液停留于残端,易构成残端淤血,水肿,对截肢人仕构成损害。因为残端不与承受腔接触,残肢与承受腔接触面积减小,残肢外表所承受的力气相应地也减小,更多的力要通过坐骨来传送。这种力的传送方法对患者穿戴假肢的步态会发生倒运影响。对某些患者还会会惹起坐骨的不温馨感。吸着式承受腔倒运于残肢血液回流,只适宜于残端软组织掩盖较差,或残端过火灵敏不能接触的患者。为改进静脉血液回流的作用,有时用硅橡胶或其它柔软的弹性资料将吸着式承受腔底端的吸着空间填充。 2、全接触式承受腔 悉数容纳残肢,残端与承受腔直接接触。整个残肢外表都与承受腔接触,增大了接触面积。单位面积上均匀压力减小(P=F/A),使一些超负荷的皮肤得到部分免荷。且容纳面积越大,负重才华也越大。 全接触能够防止残端肿胀的发生。残端和承受腔之间的滑动减小,皮肤遭到影响和受损害的状况也削减。在摆腿时,股骨向上抽动,血液被吸入到残肢远端,在站立中期,被承受腔容纳住的残肢内部压力升高,被吸入到残肢的血液又被泵出。促进了残肢的血液循环。 全接触承受腔具有以下优点:患者有触地的觉得;促进殖端血液循环;防止皮肤变色和过度角化;减轻、改进幻肢痛;将力气分配到整个残肢外表,防止部分压力过大的状况发生。 全接触承受腔适宜一切残肢状况**的患者。残肢有病,残端不能接触的患者则不适宜做全接触式承受腔。 3、坐骨容纳式承受腔 CAT/CAM承受腔直译为“轮廓内收的大转子操控对线承受腔”,也有称为“内外径(M-L)狭窄式承受腔”。现在,国际上统称为IRC承受腔(IschialRamal Containment Socket)。是现在世界上先进的承受腔制作技艺。 CAT/CAM承受腔的特性: ① 没有显着的坐骨支撑平面,承受腔从内侧和后侧容纳和支撑坐骨;残端**接触 ② 承受腔的内外径适当窄,而前后径适当宽,成纵向椭圆形,使股三角处的血管、神经有效地防止了受压: ③ 承受腔外侧缘高过大转子,使股骨坚持内收位,添加了承受腔的横向稳定性; ④ 承受腔除应用坐骨容纳处和外侧大转子下部支撑外,还**应用软组织和股骨承重,使力分布于整个残肢外表; ⑤ 承受腔遭到合力的作用点趋近于髋关节中心,使之更接近于天然生理状况。所以这种承受腔穿戴更为温馨,比拟简略操控假肢; ⑥ 穿带承受腔坐姿漂亮温馨且不易磨损衣物; CAT/CAM承重方法的目的之一是添加股骨承分量。 4、双层承受腔 也称双面UDS承受腔。内层柔性承受腔采用柔性的热塑资料通过热塑成型技艺制作而成,其外层再套上PP的硬支撑构造,构成一体。柔性的承受腔起容纳残肢及悬吊的作用,承受腔壁也具有必定的变形才华。残肢肌肉用力缩短时,在坚持体积不变的状况下,承受腔通过弹性变形给肌肉必定的活动空间。患者穿戴假肢时,有**的“天然”觉得。硬且稳固的外PP支撑框则起受力的作用。 柔性承受腔穿戴更温馨,承受腔在肌肉缩短时外形也随着改动,能起到按摩残肢和促进血液循环的作用。 现在国际上先进的柔性承受腔则采用了废品的硅胶或凝胶制作技艺。具有温馨、悬吊性能优越、穿戴漂亮、行走才华强等优点。
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